Was ist die PRK?
Die Photorefraktive Keratektomie (PRK) war das weltweit erste Laserverfahren zur Korrektur von Fehlsichtigkeiten. Im Gegensatz zur LASIK handelt es sich um ein Oberflächenverfahren, bei dem kein „Flap“ (Hornhautlamelle) erzeugt wird. Die Korrektur erfolgt direkt auf der Hornhautoberfläche, nachdem die regenerationsfähige Zellschicht (Epithel) entfernt wurde. Die PRK ist heute eine unverzichtbare Methode für Patienten mit dünner Hornhaut oder speziellen beruflichen Anforderungen.
Der Behandlungsablauf
Der ambulante Eingriff erfolgt unter lokaler Betäubung durch Augentropfen in zwei Schritten:
- Entfernung des Epithels: Die oberste Zellschicht wird sanft gelöst. Dies geschieht mechanisch, per Alkohollösung oder bei modernen Varianten wie der Trans-PRK rein lasergestützt.
- Laserkorrektur: Ein Excimer-Laser modelliert die freigelegte Hornhautoberfläche mikrometergenau. Durch diesen Abtrag wird die Brechkraft so angepasst, dass Lichtstrahlen wieder scharf auf der Netzhaut landen. Anschließend schützt eine weiche Verbandkontaktlinse das Auge für einige Tage, bis das Epithel vollständig nachgewachsen ist.
Vorteile der PRK
Obwohl LASIK oft bevorzugt wird, bietet die PRK spezifische Vorzüge:
- Hornhautstabilität: Da kein tiefer Schnitt erfolgt, bleibt die strukturelle Stabilität der Hornhaut weitgehend unberührt.
- Lösung bei dünner Hornhaut: Für Patienten, deren Hornhaut für eine LASIK nicht ausreicht, ist die PRK eine sichere Alternative.
- Keine Flap-Risiken: Da kein Deckelchen existiert, entfallen Komplikationen wie Flap-Verschiebungen. Dies ist ideal für Sportler in Kontakt- oder Kampfsportarten.
Heilungsverlauf und Sehergebnis
Der Heilungsprozess unterscheidet sich deutlich von der LASIK. Da das Epithel nachwachsen muss, können in den ersten zwei bis vier Tagen Schmerzen, Tränenfluss oder ein Fremdkörpergefühl auftreten. Die Sicht stabilisiert sich schrittweise über ein bis zwei Wochen. Das endgültige Sehergebnis ist jedoch qualitativ absolut gleichwertig mit dem einer LASIK-Behandlung.
Fazit
Die PRK ist eine hochsichere, langjährig erprobte Methode mit festem Platz in der refraktiven Chirurgie. Sie ist die ideale Wahl für alle, bei denen Hornhautdicke oder Lebensstil gegen ein Flap-basiertes Verfahren sprechen. Eine Voruntersuchung klärt, ob die PRK die individuell beste Lösung für ein Leben ohne Brille darstellt.